Бред
Материал из KaschePuzia
Бред — ложное мнение, основывающееся на искажённом представлении о реальности, которое упорно отстаивается вопреки мнениям абсолютного большинства, вопреки неопровержимым и очевидным доказательствам в пользу противного и не поддаётся коррекции извне.
Диспозиция
Кащениты, чьим традиционным предметом изучения был и остаётся текст, всё чаще прибегают к рассмотрению психо-физиологической реальности, обуславливающей и регулирующей текстопорождение. По всей видимости, целый ряд вопросов, центральных для лингвистики, философии языка, нарратологии, фольклористики и литературоведения, не может обоснованно обсуждаться без обращения к когнитивным и ментальным характеристикам говорящего.
Таковы, например, общие проблемы языковой коммуникации: соотношение языка и идиолекта; возникновение и бытование дискурсов и речевых жанров; соотношение канона и импровизации при восприятии, передаче и воспроизведении текста, — список тем практически не ограничен. Примечательной, при этом, кажется современная тенденция кащенитов привлекать нетиповые текстуальные материалы, маргинальные по условиям порождения и (или) функционирования.
Достачно упомянуть о повышенном интересе последних десятилетий к лингвистике изменённых состояний сознания, к вербальной продукции билингвов или душевнобольных в противовес языковой норме, к наивной литературе в противовес художественной, к словотворчеству экзотических социальных или географических популяций в противовес мажоритарным, коих в этих Ваших интернетах, встречается сплошь и рядом.
Очевидно, вследствие относительной прозрачности языка как семиотического медиума (приведшей, в частности, к известному игнорированию значимости языка в психиатрической практике), связи между порождаемыми текстами и порождающим сознанием тем заметнее, чем дальше эти тексты отстоят от стандартного, принятого речевого узуса.
Поциенты с бредом абсолютно убеждены в справедливости своих суждений, и это закономерно ведёт к неправильной оценке ситуации, расстройствам поведения и дезадаптации. Таким образом, бред представляет собой яркий пример продуктивной симптоматики психотического уровня, он служит надёжным признаком психического заболевания. Вместе с тем бред не является нозологически специфичным симптомом и встречается практически при любом из известных психозов. Для проведения дифференциальной диагностики важна более тонкая дифференцированная характеристика бреда.
Фабула бреда
Основное содержание бредовой концепции может принимать самые разнообразные формы. Бредовые суждения больных субъективны и практически неповторимы, но они отражают преобладающие в обществе идеи. Так, в XIX веке были весьма распространены бредовые идеи религиозного содержания, а развитие наук в XX веке, вызвавшее появление огромного количества новых технических идей, привело к возникновению бреда, в котором фигурируют преследование со стороны инопланетян, вмешательство в работу мозга с помощью компьютерных технологий, влияние лазеров, экстрасенсов и т.п.
В разнообразии бредовых идей можно выделить некоторые основные концепции, повторяющиеся у разных поциентов. Наиболее удачная классификация фабул бреда, основанная на идеях В. Грезингера, включает бред преследования (персекуторный), депрессивный и величия. Нередко у одного больного можно видеть сочетание нескольких фабул.
Бред преследования
Различные варианты персекуторного бреда связаны с преобладанием у поциентов тревоги и страха, нередко определяют агрессивное поведение больных и в этом случае являются показанием к недобровольной госпитализации. Особую опасность представляет ситуация «преследуемый преследователь», когда больной выбирает среди окружающих человека, который, по его мнению, является его обидчиком, и начинает активно его преследовать.
Собственно бред преследования заключается в убеждении поциента в том, что воображаемые преследователи ходят за ним по пятам, наблюдают за его жизнью из окон соседних домов, проникают в квартиру в его отсутствие, проверяют его деловые бумаги и письма, следуют за ним всюду, куда бы он ни направился.
Бред воздействия отличается тем, что преследование, по мнению поциентов, осуществляется посредством сложных технических средств (лучей, аппаратов, магнитофонов, микропроцессоров, электромагнитных полей) или путём дистантного психологического воздействия (гипноза, телепатии, колдовства, экстрасенсорных влияний). Бред воздействия является важной составной частью синдрома психического автоматизма и особо значим в диагностике шизофрении.
Поциенты с бредом отравления уверены в том, что им в пищу подсыпают яд или в квартиру к ним подводят ядовитые газы. Нередко этому сопутствуют вкусовые или обонятельные галлюцинации. Бред отравления встречается не только при шизофрении, но иногда возникает у поциентов с инволюционными психозами.
|
|
|
Господа хорошие! Эта статья зажигает в библиотеке только маленький лист. |
|
